冠心病患者：牙痛可能是心绞痛表现

牙齿痛原来是心脏病发作，再晚点治疗就很危险了。因牙痛到处看口腔科的王太婆，日前在武汉大学中南医院确诊为冠心病发作后，惊出一身冷汗。

王太婆这两天老是感觉牙齿隐隐作痛，她以为是牙齿有毛病，跑了好几家口腔诊所，都没查出病因。武汉大学中南医院口腔科的医生经过仔细检查，并未发现口腔疾患，建议她到内科去看病。

内科医生通过心电图等检查，８日确诊王太婆为冠心病发作。经过治疗，医生很快控制了她的病情，医生说若再耽误就很危险了。

该院心内科曹茂银教授说，冠心病的发病症状很多，牙痛就可能是心绞痛的不典型表现。曹茂银提醒心脏病患者，若出现间歇性牙痛，且弄不清是哪颗牙在痛时，就要考虑心绞痛的可能。

“手足汗症”原是交感神经作怪

一上讲台双手就大汗淋漓，甚至打湿课本和黑板，陈女士差点因此终止了教师生涯。医生在她每一侧腋窝切开２个小口，切断过于敏感的交感神经，饱受“手足汗症”困扰的她，异常出汗随即停止。

陈女士从４岁起就双手冰凉，且一年四季汗水不断。平时只要注意力集中，双手就汗如雨下。工作后，陈女士上讲台写板书，汗水淋湿了黑板；给学生辅导，汗水湿透了学生的课本。同事和学生都用异样的目光看她，她也变得敏感而多疑。虽四处求医，但收效甚微。

３天前，陈女士在武汉大学人民医院被诊断为“手足汗症”，该院胸外科黄杰、吴晓健两位教授决定用胸腔镜为她治疗。医生在她每一侧腋窝切开长约１．５厘米的两个小孔，通过胸腔镜切断胸交感神经。术后，陈女士双手的温度上升了近５度，异常出汗也随即停止。

黄杰教授介绍说，“手足汗症”患者多是因为交感神经系统的反应比常人强烈，严重影响患者的工作生活及社会交往，目前只有切断过于敏感的交感神经才能根治。

慢性便秘原为“巨结肠”

长期便秘原是“巨结肠”作怪。武汉协和医院胃肠外科专家和腔镜外科专家联手，日前为患者施行了腹腔镜下巨结肠根治手术，解决了多年来排便困难带给他的痛苦，病人已康复出院。

患者徐某年仅２１岁，出生后一直表现为慢性便秘，非常痛苦，就诊多家医院后被诊断为成人巨结肠，需手术治疗。让患者最担心的是术后腹部会留下难看的疤痕，而且对未婚的他，该手术还可能影响到性功能。

因患者的巨结肠为长段型，几乎全部结肠扩张而需切除，手术难度高，医生最后决定采用腹腔镜方法手术。主刀医生王国斌教授说，采用常规开腹手术，患者腹部需划开至少２５厘米的切口，而腹腔镜手术只需打４至５个直径０．５厘米—１．０厘米的小孔，通过小孔伸入专门器械完成巨结肠切除。手术历时５小时，共切除的肠段为１３０厘米。医生通过腹腔镜手术，能最大程度地保留盆腔部位神经，对性功能几乎没有影响。

协和医院胃肠外科中心卢晓明教授提醒，近年来成人慢性便秘发病率有所增高，一部分为巨结肠所致，明确诊断后须尽早手术治疗。黎昌政 袁柏春